Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
МЫ РАДЫ ВАМ ПОМОЧЬ
Консультация юриста > работа > При нарушении прав омс куда обращаться

При нарушении прав омс куда обращаться

Медицинские организации обязаны:. Условия оказания помощи в рамках ОМС. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара , в плановой и неотложной форме в случаях заболеваний и состояний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения. Она включает проведение мероприятий по профилактике и диспансерному наблюдению заболеваний, оказанию неотложной медицинской помощи и транспортировку к месту проведения сеансов гемодиализа. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача , в том числе участкового и лечащего врача с учетом согласия врача , а также на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС, порядок которого регламентирован приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от

Уважаемые друзья! Посетив наш сайт Вы узнаете много познавательной информации решения юридических вопросов.

Но если Вы хотите узнать ответ конкретно Вашей проблемы, мы также сможем вам помочь. Обращайтесь в форму онлайн-консультанта, наши специалисты по юриспруденции в максимально короткий срок ответят Вам четко и по существу.

Консультация предоставляется БЕСПЛАТНО !

Содержание:

Помощь по ОМС стала шире и доступнее

Для получения консультации по вопросам обеспечения полисами ОМС или оформления жалобы на оказанную медицинскую помощь, а именно на:. С целью формирования страховой компанией качественного конструктивного ответа, застрахованным гражданам рекомендуется оформлять жалобы в письменном виде. Направить в страховую компанию письменное обращение жалобу может как сам застрахованный гражданин, так и его представитель. Если жалоба касается качества медицинской помощи, то, на основании фактов данной жалобы, страховой компанией будет проведена экспертиза качества медицинской помощи ЭКМП , оказанной гражданину, причем, проведение данной экспертизы не зависит от срока, прошедшего с момента оказания медицинской помощи.

Срок рассмотрения обращения гражданина может составлять до 60 дней со дня регистрации данного обращения в страховой медицинской компании, так как процедура ЭКМП включает в себя запрос в медицинской организации первичной документации, подлежащей экспертизе, в соответствии с п.

В случае направления жалобы на качество оказанной гражданину медицинской помощи не самим застрахованным гражданином, а его представителем за исключением законных представителей , результаты экспертизы качества медицинской помощи, проведенной по данной жалобе, не могут быть разглашены переданы обратившемуся лицу представителю без письменного согласия самого застрахованного гражданина либо его законного представителя.

Это связанно с обязанностью страховой компании гарантировать сохранность и конфиденциальность сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, а также с учетом положений ст. Предоставление результатов ЭКМП в данной ситуации возможно лишь перечню лиц, в соответствии с положениями ст. Главная Застрахованным Защита прав. Граждане, застрахованные в системе ОМС, имеют право на:. Если права нарушены…. Для получения консультации по вопросам обеспечения полисами ОМС или оформления жалобы на оказанную медицинскую помощь, а именно на: качество лечения; организацию работы медицинского учреждения; этику и деонтологию медицинских работников; отказ в медицинской помощи по программам ОМС: непредоставление консультативно-диагностической помощи по направлению лечащего врача; отказ в постановке на плановую госпитализацию по направлению лечащего врача; несоблюдение сроков ожидания предоставления плановой медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС и др.

Необходимо знать, что: 1. Брянский филиал г. Брянск ул. Евдокимова, 2 8 10 Кемерово пр. Ленина, 8 10 Краснодарский филиал г. Краснодар ул. Мурманский филиал г. Мурманск ул. Софьи Перовской, д. Новгородский филиал г. Великий Новгород ул. Рогатица, 14А 8 10 Омский филиал г. Омск Бульвар Победы, д. Уфа ул. Бабушкина, д. Ростов-на-Дону Ворошиловский проспект, д. Тверской филиал г. Тверь пр-т Чайковского, д. Тульский филиал г. Тула ул. Фридриха Энгельса, д. Тюменский филиал г. Тюмень ул. Советская, д.

Ханты-Мансийский филиал г. Ханты-Мансийск ул. Гагарина, д. Челябинский филиал г. Челябинск ул. Энгельса, 43 8 10 Помощь в подготовке исковых заявлений по фактам нарушения прав застрахованных в системе ОМС.

Защита прав застрахованных

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи далее - Программа , ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации. Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства. На основе Программы субъекты Российской Федерации ежегодно утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи далее - территориальные программы.

Для получения консультации по вопросам обеспечения полисами ОМС или оформления жалобы на оказанную медицинскую помощь, а именно на:. С целью формирования страховой компанией качественного конструктивного ответа, застрахованным гражданам рекомендуется оформлять жалобы в письменном виде.

Ответ: Для получения полиса гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую компанию с заявлением, вместе с которым предоставляются паспорт и страховое пенсионное свидетельство СНИЛС. Ответ : Получить полис обязательного медицинского страхования достаточно просто. Обычно получение временного полиса ОМС занимает не более 20 минут. Обмен временного страхового полиса на постоянный осуществляется в течении 1 месяца с момента подачи заявления.

Права застрахованных в системе ОМС - Юридическая поддержка граждан

Ваш город: Москва. Ваше местоположение необходимо для работы некоторых сервисов на сайте. Топ медицинских услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС. Система ОМС: как часто нарушают наши права и кто поможет разобраться. Топ-8 нарушений прав пациентов в системе ОМС. Памятка путешественнику: готовимся к отпуску. Бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях при наступлении страхового случая болезнь, травма и т. Выбор страховой медицинской организации в порядке, установленном правилами ОМС путем подачи заявления. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения договора о финансовом обеспечении ОМС в отношении вашей страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Защита прав застрахованных в системе ОМС

Адрес и телефон Вашей страховой медицинской компании указан на полисе. Екатеринбург, ул. Вы можете обратиться лично, по телефону, по почте, путем электронного запроса по всем интересующим Вас вопросам, связанных:. В случаях, когда вопрос не входит в компетенцию страховой медицинской организации, Вам дадут рекомендации по обращению в соответствующие инстанции. Полезные контакты.

Обращайтесь письменно.

В завершившемся году вопросы совершенствования системы здравоохранения были в центре внимания первых лиц государства неслучайно - они являются наиболее чувствительными и для большинства населения, и для экономики государства. Значительно расширена была программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Так, впервые в диспансеризацию были включены онкоскриниги, причем россияне старше 40 лет с прошлого года могут проходить диспансеризацию ежегодно. Обозначены сроки для начала работы в РФ электронного медполиса.

Нарушение права на получение медицинской помощи

Территориальная программа ОМС Республики Адыгея гарантирует каждому жителю бесплатную медицинскую помощь и включает в себя перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно:. Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — экстренная, неотложная и плановая. В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи далее - Программа , ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации. Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как сделать ЭКО бесплатно по ОМС

Ежедневно граждане, обращающиеся в больницы и поликлиники по полису ОМС сталкиваются с ситуациями, которые нарушают их права на получение бесплатной, качественной и своевременной медицинской помощи. Каждый из нас может вспомнить, как не смог записаться на прием к врачу, как ему не смогли оказать квалифицированную медицинскую помощь, или как предлагали оплатить медицинскую услугу УЗИ, МРТ , чтобы получить ее "прямо сейчас". Многих из этих ситуаций удалось бы избежать, если бы граждане знали и сразу обращались в контролирующие и надзорные органы:. Администрация медицинской организации. Письменная жалоба может быть подана заведующему отделением, либо непосредственно руководителю главврачу. Руководящее лицо обязуется рассмотреть поступившее заявление, принять по нему решение и предоставить соответствующие объяснения в письменном виде.

Нарушение прав пациента: куда обращаться и кто может помочь

Заявление в данном случае должно быть подано не позднее 1 месяца с момента изменения места жительства. В соответствии со ст. В целях оперативного рассмотрения обращения рекомендуем дополнительно указывать следующую информацию:. При подаче обращения в форме электронного документа граждане в обязательном порядке указывают:. Гражданин вправе приложить к такому обращению необходимые документы и материалы в электронной форме либо направить указанные документы и материалы или их копии в письменной форме по почте. Введите номер Вашего временного свидетельства:.

Страница Порядок действия застрахованных при нарушении их прав на сайте страховой медицинской выдавшей Вам полис ОМС, входит защита Ваших интересов при получении Куда и по каким вопросам можно обратиться.

Прием граждан по вопросам, связанным с обеспечением их прав в системе обязательного медицинского страхования производится по предварительной записи по телефону Адрес: ул. Советская , д. Кокин А.

Причинение вреда здоровью и жизни пациента при лечении, недостоверно поставленный диагноз, отказ в медицинской помощи — любая из этих причин может стать поводом обращения в страховую компанию. Юристы Амурского филиала СОГАЗ-Мед бесплатно оказывают юридическую помощь застрахованным амурчанам как на досудебном этапе, так и в ходе судебных заседаний. Все действия направлены на получение возмещения ущерба потерпевшей стороне и привлечение к ответственности виновника в соответствии с действующим законодательством. Страховая медицинская компания, в которой был выдан полис ОМС, является активным помощником в организации лечения, консультантом пациента по любым вопросам, связанным с системой здравоохранения, экспертом в разрешении спорных ситуаций.

Куда обращаться, если у Вас имеются претензии к оказанию бесплатной медицинской помощи. Если у Вас возникли претензии к порядку или качеству предоставления медицинских услуг в учреждениях здравоохранения Московской области, Вы можете обратиться:. Для обращения в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области в филиал Фонда с целью защиты прав в системе обязательного медицинского страхования, можете воспользоваться шаблоном формы обращения заявления, жалобы. Перечень видов медицинской помощи, финансируемых за счёт средств обязательного медицинского страхования определен в Московской областной программе ОМС, которая является составной частью Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утверждаемой постановлением Правительства Московской области.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:. Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь.

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Лекторы — ведущие эксперты, непосредственные разработчики законов: В. Витрянский, Л. Михеева, Е. Суханов, А.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Защита прав потребителя, куда обращаться и что делать?
Комментариев: 3
  1. Вероника

    Хоть кто-то здравомыслящий остался

  2. Ада

    Я думаю, что Вы допускаете ошибку. Могу это доказать. Пишите мне в PM, пообщаемся.

  3. Викентий

    Сделка разума с метафизикой наконец таки состоялась

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

© 2020 Юридическая консультация.